American Academy of Dermatology.Psoriasis Komplikationen

American Academy of Dermatology.Psoriasis Komplikationen

Bluthochdruck Psoriasis und Psoriasis-Arthritis können das Risiko für Bluthochdruck erhöhen. Wenn der Blutdruck unkontrolliert ist, kann dies zu Erkrankungen der Herzkranzgefäße, Herzinsuffizienz, Schlaganfall oder Nierenversagen führen.

Nierenerkrankung Menschen mit Psoriasis haben ein höheres Risiko, an einer Nierenerkrankung zu erkranken. Eine 2013 in der Zeitschrift BMJ veröffentlichte Studie ergab, dass Teilnehmer mit schwerer Psoriasis doppelt so häufig eine chronische Nierenerkrankung entwickeln wie Teilnehmer mit leichter Psoriasis oder ohne Psoriasis. (17)

Leberprobleme Menschen mit Psoriasis und Psoriasis-Arthritis haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung, bei der zu viel Fett in Leberzellen gespeichert wird. (10)

Adipositas-Experten wissen nicht genau warum, aber Adipositas ist stark mit Psoriasis und Psoriasis-Arthritis verbunden. Einige Untersuchungen legen nahe, dass es die Psoriasis ist, die zu Fettleibigkeit führen kann, während andere Studien gezeigt haben, dass Menschen mit Fettleibigkeit eher bestimmte Formen der Psoriasis entwickeln. (10) Abnehmen kann zur Verbesserung der Psoriasis-Symptome beitragen.

Zusätzliche Berichterstattung von George Vernadakis

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Redaktionelle Quellen und Faktenprüfung

Verweise

Gisondi P., Di Mercurio M. et al. Konzept der Remission bei chronischer Plaque-Psoriasis. Zeitschrift für Rheumatologie. November 2015. Menter A, Gottlieb A, et al. Richtlinien für die Behandlung von Psoriasis und Psoriasis-Arthritis. Zeitschrift der American Academy of Dermatology. Mai 2008. Guttate Psoriasis; Nationale Psoriasis-Stiftung. Pustelpsoriasis; Nationale Psoriasis-Stiftung. Inverse Psoriasis; Nationale Psoriasis-Stiftung. Erythrodermische Psoriasis; Nationale Psoriasis-Stiftung. Oliveira MD, Rocha BD et al. Psoriasis: Klassische und aufkommende Komorbiditäten. Brasilianische Annalen der Dermatologie. Januar-Februar 2015. Gelfand JM, Gladman DD, et al. Epidemiologie der Psoriasis-Arthritis in der Bevölkerung der Vereinigten Staaten. Zeitschrift der American Academy of Dermatology. Oktober 2005. Chiesa Fuxench ZC, Shin DB et al. Das Krebsrisiko bei Patienten mit Psoriasis: Eine bevölkerungsbasierte Kohortenstudie im Health Improvement Network. JAMA Dermatology. März 2016. Komorbiditäten im Zusammenhang mit Psoriasis-Krankheit; Nationale Psoriasis-Stiftung. N. Nagui, E. El Nabarawy et al. Abschätzung von (IgA) Anti-Gliadin, Anti-Endomysium und Gewebetransglutaminase im Serum von Patienten mit Psoriasis. Klinische und experimentelle Dermatologie. 24. Dezember 2010. Li WQ, Han JL et al. Psoriasis, Psoriasis-Arthritis und erhöhtes Risiko für Morbus Crohn bei Frauen in den USA. Annalen der rheumatischen Erkrankung. 1. Juli 2013. McDonough E., Ayearst R., et al. Depression und Angst bei Psoriasis-Erkrankungen: Prävalenz und damit verbundene Faktoren. Zeitschrift für Rheumatologie. Mai 2014. Duff M., Demidova O. et al. Hautmanifestationen von Diabetes mellitus. Klinischer Diabetes. Januar 2015. Fraga N., Paim de Oliveira M. et al. Psoriasis und Uveitis: Eine Literaturübersicht. Zeitschrift der Brasilianischen Gesellschaft für Dermatologie. November bis Dezember 2012. Amor-Dorado JC, MP Barreira-Fernandez et al. Untersuchungen zu audiovestibulären Manifestationen bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis. Zeitschrift für Rheumatologie. Oktober 2014. Wan J., Wang S. et al. Risiko einer mittelschweren bis fortgeschrittenen Nierenerkrankung bei Patienten mit Psoriasis. BMJ. 15. Oktober 2013.

Quellen

Psoriasis: Wer bekommt und verursacht. Amerikanische Akademie für Dermatologie. Psoriasis-Komplikationen. Mayo-Klinik. Gesundheitliche Komplikationen im Zusammenhang mit Psoriasis. Nationale Psoriasis-Stiftung. Zeige weniger

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Psoriasis kann nicht geheilt werden, aber es gibt Behandlungsoptionen, die biologische Medikamente, topische Medikamente und Lichttherapie umfassen. Shutterstock; Thinkstock; Shutterstock

Während die genaue Ursache der Psoriasis unbekannt ist, handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, bei der ein fehlerhaftes Immunsystem den Lebenszyklus der Hautzellen im Körper verändert. (1)

Diese Veränderung führt dazu, dass sich die Zellen innerhalb weniger Tage schnell auf der Hautoberfläche ansammeln. (Bei Patienten ohne Psoriasis dauert dieser Vorgang normalerweise etwa einen Monat.)

Diese zusätzlichen Hautzellen bilden auf der Hautoberfläche dicke, juckende, trockene, rote Flecken, sogenannte Plaques.

Ist Psoriasis ansteckend?

Obwohl weitere Untersuchungen erforderlich sind, um die Psoriasis vollständig zu verstehen, wissen wir, dass die Erkrankung nicht ansteckend ist.

Mit anderen Worten, Sie können die Krankheit nicht durch Berührung, Speichel oder während irgendeiner Art von sexuellem Kontakt verbreiten.

Alles, was Sie über Biologika gegen Psoriasis wissen müssen

Informieren Sie sich über die gezielteste Behandlungsoption für Psoriasis.

Verbraucherhandbuch

Ist Psoriasis genetisch bedingt?

Zusätzlich zu Ihrem Immunsystem haben genetische Faktoren viel damit zu tun, ob Sie Psoriasis entwickeln. (2)

Menschen, die an Psoriasis leiden, haben normalerweise ein oder mehrere Familienmitglieder mit dieser Erkrankung. Aber Familienmitglieder mit der Krankheit zu haben, bedeutet nicht, dass Sie sie definitiv bekommen werden.

Mindestens 10 Prozent der Allgemeinbevölkerung erben eines oder mehrere der Gene, die eine Veranlagung für Psoriasis hervorrufen.

Trotzdem entwickeln laut der National Psoriasis Foundation nur 2 bis 3 Prozent dieser Menschen tatsächlich die Krankheit. (3)

Die beste Erklärung: Die Personen, die an der Krankheit erkranken, haben eine bestimmte Kombination oder “Mischung” von Genen und sind Umweltauslösern ausgesetzt, von denen einige noch unbekannt sind, die zur Entwicklung von Psoriasis führen.

Was sind die Risikofaktoren für Psoriasis?

Während jeder Psoriasis entwickeln kann, können die folgenden Faktoren Ihr Risiko erhöhen:

Familienanamnese Wenn Sie einen Elternteil mit Psoriasis haben, erhöht sich Ihr Risiko, und wenn Sie zwei Elternteile mit dieser Krankheit haben, besteht ein höheres Risiko für Sie.

Infektionen Menschen mit HIV entwickeln häufiger Psoriasis. Zusätzlich wurde Halsentzündung mit der Entwicklung einer bestimmten Art von Psoriasis in Verbindung gebracht, die als guttate Psoriasis bezeichnet wird. Dies führt dazu, dass sich kleine runde rote schuppige Hautausschläge entwickeln, normalerweise am Rumpf und an den Armen. Kinder und junge Erwachsene mit dieser Art von wiederkehrender Infektion können einem erhöhten Risiko ausgesetzt sein. (4)

Stress Da Stress Ihr Immunsystem durch Entzündungen beeinträchtigen kann, kann ein hoher Stress das Risiko für Psoriasis erhöhen. (5)

Fettleibigkeit Übergewicht oder Fettleibigkeit erhöhen Ihr Risiko, und Psoriasis entwickelt sich häufig in den Falten und Falten der Haut.

Rauchen Das Rauchen von Tabak erhöht Ihr Risiko und die Schwere der Psoriasis und kann die Entwicklung der Krankheit auslösen. (6)

Wie wird Psoriasis behandelt?

Die meisten Psoriasis-Therapien zielen darauf ab, das Wachstum von Hautzellen so schnell zu stoppen, Entzündungen zu reduzieren und die Haut zu glätten.

Richtige Psoriasis-Behandlungen können helfen, den Zustand zu klären und Ihre Lebensqualität zu verbessern.

Was für eine Person funktioniert, funktioniert möglicherweise nicht für eine andere. Probieren Sie also so lange Therapien aus, bis Sie eine finden, die für Sie effektiv ist.

Ärzte beginnen normalerweise mit dem mildesten Ansatz und gehen von dort aus weiter.

Topische Behandlungen: Over-the-Counter und Verschreibung

Topische Behandlungen werden direkt auf die Haut aufgetragen und sind normalerweise die erste Option zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer Psoriasis. (7)

Diese Therapien können in zwei Kategorien unterteilt werden: OTC-Themen (Over-the-Counter) und verschreibungspflichtige Themen.

OTC-Themen

Salicylsäure Dieses Arzneimittel ist ein Keratolytikum (Peelingmittel), das das zenidol wirkung Ablösen der äußeren Hautschicht verursacht. Neben Psoriasis wird es zur Behandlung von Akne, Schuppen und Seborrhoe sowie zur Entfernung von Hühneraugen, Hornhaut und Warzen eingesetzt. Es gibt viele Formen und Marken von topischer Salicylsäure auf dem Markt. Salicylsäure topisch ist als Salbe, Flüssigkeit, Gel, Seife oder Shampoo, Stoffpolster, Sprays und Hautpflaster erhältlich. (8)

Häufige Nebenwirkungen können leichte Hautreizungen, Hautausschläge und Farbveränderungen der behandelten Haut sein. Das Arzneimittel kann eine seltene allergische Reaktion hervorrufen. Sie können daher zunächst eine kleine “Testdosis” anwenden, um zu sehen, wie Ihre Haut reagiert. Sie sollten die topische Anwendung von Salicylsäure beenden und Ihren Arzt informieren, wenn schwerwiegende Nebenwirkungen wie starke Kopfschmerzen, Magenschmerzen oder Atemnot auftreten.

Kohlenteer Diese Themen enthalten tatsächlichen Teer, der aus Kohle stammt. Wie Salicylsäure gehört Kohlenteer-Medikamente zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Keratolytika oder Keratoplastika bezeichnet werden. Sie werden verschrieben, um Juckreiz, Trockenheit und Schuppenbildung zu lindern, die neben Psoriasis wie Ekzemen und Dermatitis durch verschiedene Hauterkrankungen verursacht werden. Diese Medikamente wirken, indem sie Ihrer Haut helfen, abgestorbene Zellen von ihrer obersten Schicht zu entfernen. (8)

Kohlenteer-Topicals kommen in verschiedenen Formulierungen vor und gelten als eine der ältesten Psoriasis-Behandlungen. Sie sind als Salbe, Flüssigkeit, Creme, Lotion, Gel, Seife und Shampoo erhältlich. Ihre Dosis hängt von Ihrem Zustand und der Art des verwendeten Kohlenteers ab.

Kohlenteer-Themen machen Ihre Haut empfindlicher gegenüber der Sonne. Seien Sie daher an Tagen nach Ihrer Behandlung im Freien vorsichtig. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen schwerwiegend wird oder anhält: Juckreiz, Brennen, Rötung oder Flecken auf Ihrer Haut oder Ihren Haaren Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen können Anzeichen einer Infektion im oder um den behandelten Bereich und Anzeichen einer Anaphylaxie gehören Dazu gehören Hautausschlag, Nesselsucht, Atembeschwerden, Engegefühl in der Brust oder Schwellungen von Gesicht, Mund, Lippen oder Zunge.

Andere Themen Zusätzliche topische OTC-Produkte, die Aloe Vera, Jojoba, Harnstoff oder Zinkpyrithion enthalten, können die Haut mit Feuchtigkeit versorgen und beruhigen. Capsaicin, der Wirkstoff in Chilischoten, der sie heiß macht, wird in medizinischen Cremes und Lotionen zur Linderung von Muskel- oder Gelenkschmerzen verwendet. Seine topische Anwendung kann jedoch auch bei der Behandlung von Psoriasis nützlich sein.

Verschreibungspflichtige Themen

Nichtsteroidale topische Arzneimittel, die keine Steroide enthalten, werden häufig verschrieben, um eine übermäßige Produktion von Hautzellen zu kontrollieren. Synthetisches Vitamin D3 wird üblicherweise verwendet, um das Wachstum von Hautzellen zu verlangsamen. Es ist in den Arzneimitteln Vectical (Calcitriol) und Dovonex (Calcipotrien) enthalten. Synthetisches Vitamin A wird auch gegeben, um die Symptome zu lindern. Das Arzneimittel Tazorac (Tazaroten) enthält eine Verbindung, die Vitamin A ähnelt. Ein weiteres nichtsteroidales topisches Mittel ist Zithranol (Anthralin), eine synthetische Form einer Substanz, die in der Rinde des südamerikanischen Araroba-Baums vorkommt.

Kortikosteroide Diese entzündungshemmenden Arzneimittel, allgemein als Steroide bezeichnet, sind die am häufigsten verwendeten Behandlungen für Psoriasis. Topische Steroide werden aus den natürlichen Kortikosteroidhormonen hergestellt, die von den Nebennieren produziert werden. Sie sind je nach Zustand in verschiedenen Marken und Stärken erhältlich. (9)

Die langfristige Anwendung starker Steroide kann zu Hautverdünnung und Behandlungsresistenz führen. Daher muss Ihr Arzt die Vorteile und Risiken einer Verschreibung dieser Therapie abwägen. Es besteht ein geringes Risiko, dass das topische Steroid systemische Wirkungen hervorruft, wenn es nicht mit hoher Stärke auf den gesamten Körper aufgetragen wird.

Psoriasis-Medikamente: Biologische Medikamente

Biologische Arzneimittel sind Arzneimittel auf Proteinbasis, die aus lebenden Zellen stammen, die in einem Labor kultiviert wurden. (8)

Diese Medikamente werden durch eine Injektion oder IV verabreicht und zielen auf Teile des Immunsystems ab.

Biologika blockieren die Wirkung eines bestimmten Typs von Immunzellen und Proteinen im Immunsystem, die eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Psoriasis spielen.

Die folgenden Arzneimittel sind Beispiele für Biologika:

Cosentyx (Secukinumab) Enbrel (Etanercept) Humira (Adalimumab) Remicade (Infliximab) Siliq (Brodalumab) Stelara (Ustekinumab) Taltz (Ixekizumab) Tremfya (Guselkumab)

Psoriasis-Medikamente: Systemische Medikamente

Systemische Behandlungen für Psoriasis sind Medikamente, die im ganzen Körper wirken.

Sie werden normalerweise bei Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis angewendet, die nicht von topischen Arzneimitteln oder UV-Lichttherapie profitieren.

Systemische Arzneimittel können oral eingenommen oder durch Injektion verabreicht werden.

Traditionelle systemische Medikamente umfassen:

Neoral (Cyclosporin) Trexall (Methotrexat) Otezla (Apremilast) Soriatane (Acitretin)

Manchmal können Medikamente vom Etikett abgegeben werden, was bedeutet, dass Ihr Arzt sie verschreibt, auch wenn sie nicht von der Food and Drug Administration (FDA) für Ihre spezifische Erkrankung zugelassen sind.

Beispiele für off-label systemische Arzneimittel gegen Psoriasis sind:

Hydrea (Hydroxyharnstoff) 6-ThioguaninAccutan (Isotretinoin) CellCept (Mycophenolatmofetil) Azulfidin (Sulfasalazin)

Wie wirkt die Lichttherapie bei Psoriasis?

Die Lichttherapie, auch Phototherapie genannt, ist eine Behandlung, bei der bestimmte Lichtarten auf die Haut fokussiert werden. (10)

Ihr Arzt kann einen oder mehrere der folgenden Phototherapie- oder Kombinationstherapieansätze vorschlagen:

Ultraviolett B (UVB) Dies ist eine effektive Wahl und kann entweder als Breitband-UVB (BB-UVB) oder als Schmalband-UVB (NB-UVB) geliefert werden. Die UVB-Phototherapie ist eine gute Behandlungsmethode für Menschen mit mittelschweren bis schweren Fällen von Psoriasis, Patienten mit Plaque-Psoriasis, Patienten mit dünnen Plaques und Menschen, die im Allgemeinen auf natürliches Sonnenlicht ansprechen.

PUVA (Psoralen und Ultraviolett A) Bei fortgeschrittenen Fällen von Psoriasis kann ein Arzt empfehlen, die Exposition gegenüber Ultraviolett A-Licht mit der Verschreibung von Psoralen zu kombinieren, einem lichtsensibilisierenden Medikament, das am häufigsten oral verabreicht wird. Psoralen wird kurz vor der Lichtbehandlung eingenommen und scheint die therapeutische Wirkung von Licht auf das Immunsystem zu verstärken.

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